אנגיומות ואנגיוקרטומות: סוגים, אבחון וטיפול בלייזר

מהן אנגיומות?

אנגיומות הן גידולים שפירים המורכבים מכלי דם קטנים. הן יכולות להופיע בכל מקום בגוף ונמנות עם סוגי הנגעים השפירים השכיחים ביותר. למרות שהשם עשוי להישמע מדאיג, אנגיומות אינן סרטניות ואין להן פוטנציאל להפוך לסרטניות.

אנגיומות מתפתחות כאשר כלי דם קטנים מתקבצים ומתרחבים, ויוצרים כתם אדום, סגול או כחול הנראה על העור. הגורם המדויק אינו ידוע במלואו, אך גנטיקה, הזדקנות ושינויים הורמונליים ממלאים תפקיד בהיווצרותן.

“טיפול בלייזר לנגעים וסקולריים הוא מדויק באופן מרשים. אנרגיית הלייזר נספגת באופן ספציפי על ידי ההמוגלובין בכלי הדם החריגים, גורמת להם להתכווץ ולהיסגר, בעוד הרקמה הסובבת נשארת שלמה.”

סוגי אנגיומות נפוצים

אנגיומת דובדבן (Cherry Angioma)

אנגיומת דובדבן היא הסוג השכיח ביותר. היא מופיעה כבליטה קטנה, בוהקת, בצבע אדום או דובדבני, בגודל הנע מנקודה זעירה ועד כמה מילימטרים. אנגיומות דובדבן מתחילות להופיע בדרך כלל אחרי גיל 30 ומספרן עולה עם הגיל. עד גיל 70 לרוב האנשים יש לפחות כמה כאלו.

נגעים אלו נמצאים בעיקר על הגו, הזרועות והרגליים. הם כיפתיים וחלקים, ועם הזמן עשויים להכהות לצבע סגול כהה או כמעט שחור. אנגיומות דובדבן הן שפירות לחלוטין, אך מטופלים רבים בוחרים להסיר אותן מסיבות קוסמטיות, במיוחד כשהן מופיעות באזורים גלויים.

אנגיומת עכביש (Spider Angioma)

לאנגיומת עכביש מראה ייחודי: נקודה אדומה מרכזית (העורקיק המזין) המוקפת בכלי דם דקים ומסתעפים שמזכירים רגלי עכביש. הן נמצאות בעיקר על הפנים, במיוחד סביב האף והלחיים, אם כי יכולות להופיע גם במקומות אחרים.

אנגיומות עכביש יכולות להופיע אצל אנשים בריאים, אך הופעה של מספר אנגיומות עכביש בתקופה קצרה עשויה להיות קשורה למחלת כבד או לשינויים הורמונליים במהלך הריון. אם הבחנתם במספר אנגיומות עכביש חדשות, כדאי לדווח על כך לרופא.

אנגיוקרטומות (Angiokeratoma)

אנגיוקרטומות הן נגעים וסקולריים המשלבים כלי דם מורחבים עם שכבת עור עליונה מעובה ומחוספסת. הן מופיעות כבליטות קטנות, בצבע אדום כהה עד שחור, עם מרקם גס. אנגיוקרטומות שכיחות בעיקר על הרגליים ובאזור איברי המין, במיוחד בקרב מבוגרים.

למרות שאנגיוקרטומות בודדות הן שפירות, צבען הכהה ומשטחן המחוספס עלולים לחקות מלנומה. לכן בדיקה דרמוסקופית חשובה לכל נגע עורי כהה.

אבחנה: מדוע הערכה נכונה חשובה

ניתן לזהות את רוב האנגיומות על פי מראן האופייני. עם זאת, נגעים וסקולריים מסוימים מצדיקים בדיקה מעמיקה יותר:

במרפאה שלנו, אנו בודקים כל נגע בדרמוסקופיה לפני טיפול. טכניקה לא פולשנית זו מספקת תמונה מוגדלת של מבנים מתחת לפני העור ומאפשרת אבחנה בטוחה ותכנון טיפול מדויק. אם נגע כלשהו מעורר חשש, מבוצעת ביופסיה לפני המשך הטיפול.

טיפול בלייזר לאנגיומות

טיפול בלייזר הוא תקן הזהב להסרת אנגיומות. העיקרון מבוסס על סלקטיביות: הלייזר פולט אורך גל ספציפי הנספג בעדיפות על ידי המוגלובין, הפיגמנט האדום בדם. ספיגה סלקטיבית זו גורמת לכך שאנרגיית הלייזר מחממת ומשמידה את כלי הדם החריגים, בעוד הרקמה הסובבת נשארת שלמה.

כיצד הטיפול עובד

במהלך טיפול בלייזר, אנרגיית האור הממוקדת מועברת לאנגיומה. ההמוגלובין בכלי הדם המורחבים סופג את האנרגיה וממיר אותה לחום. חום זה גורם לדפנות כלי הדם להתכווץ ולהיסגר. בימים עד השבועות שלאחר הטיפול, הגוף ספוגות את שרידי כלי הדם המטופלים, והאדמומיות נעלמת.

מה מצפה לכם

ניתן לצפות בתוצאות טיפול בגלריה שלנו.

מתי כדאי לפנות לרופא

למרות שאנגיומות הן בדרך כלל שפירות, כדאי לפנות לרופא עור אם הבחנתם ב:

בדיקות עור סדירות הן מנהג טוב לכולם. רופא עור יכול להעריך את נגעי העור שלכם במהירות ולספק שקט נפשי או המלצות טיפול מתאימות.

סיכום

אנגיומות הן מהממצאים השכיחים והשפירים ביותר על העור. אנגיומות דובדבן, אנגיומות עכביש ואנגיוקרטומות הן כולן וסקולריות במהותן ומגיבות היטב לטיפול בלייזר. המפתח לטיפול בטוח הוא אבחנה נכונה לפני כל הליך.

אם יש לכם אנגיומות שתרצו להעריך או להסיר, צרו קשר עם המרפאה לקביעת תור ייעוץ עם ד"ר קפלן.